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          護理查對制度,你還有哪些不了解?

          2020-07-11  茂林之家

            查對制度是保證病人安全,防止差錯事故發生的一項重要措施,因此,護士在工作中必須嚴肅認真一絲不茍,嚴格執行“三查八對”,才能保證病人的安全和護理工作的正常進行。

            護理查對制度,你還有哪些不了解?

            一、醫囑查對制度

            1.轉抄和處理醫囑后應每班查對并簽全名。

            2.對有疑問的醫囑必須問清楚后,方可執行。

            3.搶救病人時,醫師下達口頭醫囑,執行者須復誦一遍,經雙方核實無誤后,方可執行,并暫時保留用過的空安瓿,經二人核對后再棄去。

            4.整理、轉抄長期醫囑執行單(輸液、注射、服藥、其它治療等)后須經兩人查對。

            5.醫囑必須每班查對,辦公室護士每日與當班護士查對并雙簽名,護士長每周大查對一次,護士長不在時,須指定護士進行查對并簽名。

            二、服藥、注射、處置查對制度

            1.服藥、注射、處置必須嚴格執行“三查八對一注意”。

            三查:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。

            八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法、有效期。

            一注意:用藥過程中,應嚴密觀察藥效及副作用,做好記錄。

            2.備藥前要檢查藥品質量,注意水劑、片劑有無變質,針劑有無裂痕,檢查標簽、有效期和批號,如不符合要求或標簽不清者,則不得使用。

            3.擺藥后必須經第二人核對后方可執行。

            4.對易致過敏藥物,給藥前應詢問病人有無過敏史;使用毒、麻、限、劇藥時,用前須反復核對,用后保留安瓿;用多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。

            5.發藥、注射、輸液時,如病人提出疑問,應及時查清后方可執行。

            三、輸血查對制度

            1.醫護人員到輸血科取血時與發血的雙方必須共同做好“三查八對”。

            “三查”:查對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容;查對血袋有無破損滲漏;查血液顏色、質量是否正常。

            “八對”:對病人姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血液有效期及配血試驗結果。

            2.輸血時由兩名醫護人員帶病歷共同到病人床旁,仔細進行“三查八對”,確定無誤后進行輸血,并兩人簽名。

            3.輸血完畢后,醫護人員將輸血記錄(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天,統一處理。

            四、手術病人查對制度

            1.核對病人:應根據手術通知單和病歷核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位(左、右)、術前用藥、藥物過敏試驗結果及配血報告。把好“四關”:

            (1)接病人之前,與病房護士查對。

            (2)進入手術間之前,與巡回護士查對。

            (3)進入手術間之后,與麻醉醫生查對。

            (4)麻醉之前,與手術醫生查對。

            2.查對無菌包外3M指示帶、包內滅菌指示卡顯示滅菌是否合格,查看手術器械是否齊全、適用。

            3.手術物品查對:

            (1)體腔或深部組織手術使用的器械、縫針、紗布、紗墊等須認真點清數目。

            (2)把好四關:手術開始前、關閉體腔前、體腔完全關閉后、皮膚完全縫合后,清點數目相符。

            (3)清點責任人:洗手護士、巡回護士、主刀醫師。四清點時,洗手巡回護士應對每件物品唱點兩遍并準確記錄。

            4.手術取下的標本由洗手護士與手術者核對后,隨同病理檢驗單送檢。

            五、供應室查對制度

            1.包裝器械包時,查對物品是否完全、配套,性能是否良好,清潔是否符合要求。

            2.器械、敷料消毒完畢,查對是否注明失效期,并固定位置放置。

            3.發放器械及各類無菌包時,查對名稱、數量及失效期。

            4.收器械及各類無菌包時,查對名稱與物品是否相符,以及器械的質量及清潔處理情況。

            六、飲食查對制度

            1.每日查對醫囑后,以飲食單為依據,核對病人床前飲食卡,查對床號、姓名及飲食的種類。

            2.發飲食前,查對飲食單與飲食種類是否相符。

            3.治療飲食、腸內營養查對品名、劑量、方法。

            4.就餐前在病人床前再查對一次。

            來源:ICU護理之家(ID:icunursing )

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